Если разбился ртутный градусник...

Врач-эпидемиолог высшей категории,

заместитель генерального директора ООО "СЭС-Зеленоград"

Бабина Татьяна Александровна.

  Измерение температуры тела является очень важным фактором для правильной диагностики заболевания. Всем известно, что для измерения температуры используются специальные приборы – градусники.  

Существует несколько их разновидностей: ртутные, инфракрасные и электронные.

В нашей стране повсеместно, в лечебных заведениях и в быту, чаще всего используются ртутные градусники.

 Ртуть – очень опасное вещество, единственный материал, находящийся в жидком состоянии. Ртуть принадлежит к числу тиоловых ядов, нарушающих белковый обмен и ферментативную деятельность организма. Она токсична (ядовита) для человека практически в любом своем состоянии и отличается широким спектром и разнообразием проявлений вредного действия. Наряду с отравлениями ртуть и ее соединения влияют на половые железы, воздействуют на зародыши, вызывают пороки развития и уродства, приводят к генетическим изменениям у людей. Особенно сильно ртуть поражает нервную и выделительную системы. Воздействие ртутьорганических соединений приводит к тяжелым поражениям центральной нервной системы (нервные клетки могут полностью разрушаться), мышечным расстройствам, нарушению зрения и слуха, расстройству речи, к боли в конечностях. Эти явления практически необратимы и требуют длительного лечения

Важную, иногда главную роль в загрязнении помещений ртутью играет неосторожное или неправильное обращение с ртутьсодержащими приборами и изделиями, а именно термометрами, тонометрами, люминесцентными лампами,  гальваническими элементами и др.  

Основной источник ртутного загрязнения в быту - медицинский термометр. При нарушении его целостности, особенно если при этом ртуть разлетелась на мелкие капли в помещении в течение нескольких секунд концентрация паров ртути в воздухе устанавливается на уровне 10-20 ПДК (Предельно-допустимая концентрация) . Естественное рассеивание паров ртути  за счет проветривания происходит чрезвычайно медленно и даже через 10 лет в помещении может наблюдаться повышенный уровень содержания паров ртути.

При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя полностью задерживается в легких. В случае более высоких концентраций паров в атмосфере возможен и другой путь их проникновения в организм — через неповрежденную кожу. Наиболее чувствительны к ртутным отравлениям женщины и дети. Обычно симптомы острого отравления парами ртути проявляются уже через несколько часов после начала отравления — общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота, боли в животе. Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель, одышка, иногда озноб. Температура тела иногда повышается до 38—40 °С. В моче пострадавшего находят значительные количества ртути. В особо тяжелых случаях через несколько дней возможна смерть.

При хронических отравлениях в первую очередь поражается центральная нервная система. В зависимости от типа нервной системы первые признаки могут быть различны: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость — неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность. Наблюдается ослабление памяти, внимания, умственной работоспособности. Постепенно развивается усиливающееся при волнении дрожание («ртутный тремор») вначале пальцев рук, затем век, губ, в тяжелых случаях — ног и всего тела. Большое значение для диагностики ртутных отравлений имеет снижение кожной чувствительности, вкусовых ощущений и остроты обоняния. Наблюдается также усиление потливости, частые позывы к мочеиспусканию, иногда некоторое увеличение щитовидной железы, замедление или учащение сердечной деятельности, понижение кровяного давления.

Хроническое отравление возникает при воздействии на человека в течение 5— 10 лет ничтожных концентраций паров ртути. Задолго до появления первых клинических признаков микромеркуриализма происходят резкие сдвиги пороговой чувствительности к запаху различных веществ, что можно выявить с помощью специальных тестов.

Поэтому во многих странах уже отказались от использования такого вида градусников.

Что делать, если разлилась ртуть?

В случае, если ртуть разлилась, необходимо провести демеркуризацию.

Перед сбором ртути: необходимо надеть резиновые перчатки, т.к. вещество не должно соприкасаться с обнаженными участками кожи. Для защиты ног от загрязнения – полиэтиленовые пакеты или бахилы. Для защиты органов дыхания – ватно-марлевую повязку, пропитанную раствором соды или смоченную водой.

 Необходимо ограничить вход людей в зону загрязнения.

Затем следует собрать пролитый металл, обработать загрязненные поверхности химически активными веществами или их растворами и провести влажную уборку.

Проветрить помещение, при этом закрыть дверь в другие помещения,  чтобы загрязненный воздух не попадал туда.

Как собрать пролитую ртуть?

Собрать пролитую ртуть лучше с помощью пасты, которая представляет собой смесь пиролюзита и 5% водного раствора соляной кислоты в соотношении 1:2 (по массе). Основным реагентом пиролюзита является диоксид марганца. Загрязненную поверхность с помощью волосяной кисточки покрывают пастой примерно на 1,5 часа, а затем образовавшуюся слегка влажную массу этой же кисточкой собирают на бумагу и помещают в герметичную емкость. Очень маленькие, почти пылевидные капельки ртути можно собрать влажной фильтрованной или газетной бумагой. Бумагу предварительно размачивают в воде, отжимают и затем протирают ею загрязненную поверхность. Капельки прилипают к бумаге и затем собранную ртуть вместе с бумагой переносят в герметичную емкость.

Какие средства можно использовать для обработки зараженной ртутью поверхности?

- Мыльно содовой раствор (4% раствор мыла в 5% растворе соды);

-Пиролюзит (паста, состоящая из одной весовой части пиролюзита и двух весовых частей 5% соляной кислоты);

- 0,2% водный раствор перманганата калия, подкисленный соляной кислотой (5мл. кислоты на1л. раствора перманганата калия).

Влажная уборка помещения проводится после каждого этапа удаления ртути. Для этого используют горячим (70-80С) мыльно содовым раствором (можно использовать обычный стиральный порошок). В заключении необходимо тщательно промыть поверхности водопроводной водой и насухо протереть ветошью.

Какие существуют обследования помещений, в случае загрязнения ртутью и кто их проводит?

С целью контроля эффективности проводимых мероприятий проводят инструментальные исследования, которые проводят после завершения демеркуризационных работ с интервалом 1-3 недели. Перед проведением контрольных замеров помещения в течение часа, а помещения более 50 кв.м.- три часа, не должны проветриваться. Текущие контрольные обследования проводит организация, которая проводила демеркуризацию.

Чего делать нельзя!

1. Нельзя создавать сквозняк в помещении до того, как вы собрали там ртуть.

2. Нельзя выбрасывать разбившийся термометр в мусоропровод

3. Нельзя подметать ртуть веником: жесткие прутья веника только размельчат ядовитые шарики в мелкую ртутную пыль и разнесут по еще большей площади!

4. Нельзя собирать ртуть при помощи пылесоса.

5. Нельзя стирать одежду, контактировавшую с ртутью, в стиральной машине. 

 6. Нельзя спускать ртуть в канализацию.

7. Загрязненные тряпки и другие применявшиеся материалы нельзя стирать или промывать в раковине, а лучше запаковать в плотный прозрачный полиэтиленовый пакет и вместе с собранной ртутью сдать в организацию, занимающуюся сбором содержащих ртуть отходов.

 После уборки ртути рекомендуем:

а) Промыть марганцовым и мыльно-содовым раствором обувь, перчатки лучше утилизировать согласно рекомендациям, данным выше;
б) прополоскать рот и горло слабо-розовым раствором марганцовки;
в) тщательно почистите зубы;
г) примите 2-3 таблетки активированного угля;
д) пейте больше жидкости (чай, кофе, сок), так как ртутные образования выводятся из организма через почки.